“早上摘下来，白天看黑板清清楚楚，体育课也不用扶眼镜了！”秋季开学第一周，在上海市浦东新区周浦医院眼科门诊，10岁的五年级学生小聪（化名）试戴着刚刚配好的角膜塑形镜（俗称“OK镜”），兴奋地向记者比划。这也是本市医疗机构在新政策框架下配出的第一副OK镜。
下午3时，周浦医院眼科门诊的验光室、检查室里，前来咨询近视防控的家长已经排起了队。小聪的妈妈王女士告诉记者，“儿子刚查出近视0.75度，之前在眼镜店和社会机构问过OK镜，价格不便宜，心里也没底。听说现在公办医院也可以直接验配，我们放心多了。”
记者了解到，自今年6月起，角膜塑形镜被纳入可单独收费耗材范围。根据国家卫生健康委、国家医保局等四部门联合印发的《关于进一步加强医疗机构验配角膜塑形镜管理有关工作的通知》，开展验配的医疗机构必须将OK镜作为医用耗材进行统一采购、使用管理，为患者提供从筛查评估、医学验配到定期随访的全链条服务；公立医疗机构还须严格落实医用耗材销售“零差率”政策，不得通过院办企业销售，不得与企业合作销售，医务人员也不得推销、“推荐”患者到指定地点购买。
“简单说，就是和药品一样‘零加成’。”周浦医院眼科主任马晓昀介绍，镜片全程纳入医院耗材追溯系统，来源可查、去向可追，“统一采购、零差率销售，且小朋友的检查、验配、复查都在医院里完成。”
周浦医院是浦东新区眼科质控组长挂靠单位。新政出台后，医院第一时间对照《角膜塑形镜验配技术临床应用管理规范（2026年版）》和《角膜塑形镜验配技术操作规范（2024年版）》，完成了诊室、检查室、验光室、配戴室的流程再造，组织验配人员全员培训，建立起"一人一档"的验配档案管理制度，档案将保存15年以上。
“我们不仅要自己做得好，更要带着全区一起做规范。”医院相关负责人表示，下一步，医院将在上级部门指导下，面向全区各医疗机构开展角膜塑形镜验配培训和日常监管工作，督促各机构规范提供验配服务，让浦东的孩子在家门口就能享受到安全、规范、可负担的近视防控服务。
开学季正是验配高峰。OK镜到底是什么？哪些孩子适合？马晓昀为家长们来解答。
首先，OK镜是一种逆几何设计的硬性透气性角膜接触镜，属第三类医疗器械。孩子夜间睡眠时配戴，通过暂时改变角膜形态，白天即可获得清晰裸眼视力，同时有助于延缓近视加深。“但必须说清楚，它是‘矫正+控制’，不是治愈近视，家长切莫迷信。”
其次，OK镜适用于8岁至？岁儿童，近视或近视伴规则散光，角膜曲率在39.00~48.00D之间、角膜形态规则；未成年患者须在监护人监护下配戴，且依从性好、能遵医嘱定期复查。年龄小于8岁的；有活动性角膜炎、圆锥角膜等角膜异常的；角膜内皮细胞密度过低的；患有中重度干眼、严重过敏性结膜炎、青光眼等眼病的；对接触镜或护理液过敏的；处于妊娠期、哺乳期的；以及有糖尿病、免疫功能异常等全身性疾病的，均不建议配戴。
再次，需要注意的是，OK镜验配是严格的医疗行为，必须在具备眼科资质、设备和人员的医疗机构进行，绝不能到眼镜店、社会机构随便配。马晓昀强调，规范流程包括知情同意、病史询问、眼部检查、试戴评估、订片、分发宣教和建立档案等环节。初配者需在过夜戴镜后第1天、第1周、第1个月、第3个月复查，此后每3至6个月复查一次，如有眼红、疼痛、畏光等不适须立即停戴就诊。日常护理上，要规范洗手、摘戴、清洁、消毒，护理液、镜盒、吸棒按期更换，镜片一般1至1.5年更换一次。
“孩子近视防控是一场‘马拉松’。”马晓昀提醒，OK镜只是手段之一，每天2小时户外活动、控制近距离用眼时间、保持正确读写姿势，一样都不能少。
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